青光眼持续威胁着全球视力健康。长期以来，我们习惯将其视为“老年病”，但随着全球近视患病率激增，这个潜伏的危险正在悄然改变面貌 。
当“老龄化”叠加“近视化”，2060年的全球视力健康将面临怎样的挑战？近日，由清华大学北京清华长庚医院眼科中心/北京市视觉科学与转化医学研究中心（BERI）王亚星教授团队牵头，王子尧博士作为第一作者，联合多位国际专家在眼科学权威期刊《American Journal of Ophthalmology》发表重要研究。该研究首次系统评估了近视流行趋势对全球开角型青光眼（OAG）负担的影响，并前瞻性地预测了至2060年的疾病全球图景 。
研究背景
青光眼是全球首位不可逆致盲眼病，其中以OAG最为常见 。长期以来OAG被视为一种典型的“老年病”，既往对其负担的预测多仅基于人口老龄化趋势 。然而，近数十年来在全球范围内，尤其是东亚地区，近视患病率呈现出爆发式增长。由于近视不仅显著增加OAG的患病风险，还与疾病的发病年龄大幅提前密切相关 。因此，忽视近视流行这一关键变量将导致全球未来OAG的真实负担被严重低估。
核心发现
2060年全球病例将翻倍，近视贡献超四分之一
预计到2060年，全球40岁及以上人群的OAG患病率将从2.8%升至3.5%，患病人数从8050万翻倍增长至1.87亿。值得关注的是，在这一亿多新增病例中，约2890万（27.2%）是由全球近视流行驱动的，而非单纯受人口老龄化影响。
2024年与2060年全球40岁及以上开角型青光眼（OAG）患病人数热力图及区域增长分析
东亚地区首当其冲，增幅位居全球之首
受近视流行影响，东亚OAG患病率预计从2024年的2.3%提升至2060年的3.4%，以其50.5%的相对增幅高居全球第一。东亚OAG患病人数将从2024年的1710万上升至3600万，在新增的1890万病例中，高达64.0%（1210万）与近视流行相关。
2024年与2060年全球40岁及以上开角型青光眼（OAG）患病人数及人口变化图
2060年全球病例将翻倍，近视贡献超四分之一
高度近视导致的“早发性青光眼”将严重威胁正处于社会生产力巅峰的青壮年人群。预计到2060年，全球将有610万20-39岁的年轻人因高度近视患上早发性OAG 。其中东亚地区的形势尤为严峻，2060年早发型病例预计达390万，占全球早发型OAG人数总量的62.9%。
2060年全球20-39岁与40岁及以上人群中开角型青光眼（OAG）患病人数对比图
研究意义
本研究首次系统揭示了在 “人口老龄化”与“近视流行”双重叠加作用下，全球开角型青光眼负担将在未来呈现出前所未有的剧烈增长。
这一发现鲜明地凸显了将高度近视防控与青年及中青年人群的青光眼早期筛查纳入国家与地区眼健康防治战略的紧迫性与必要性，为制定面向未来的精准公共卫生政策和资源配置方案提供了关键的科学依据。
同时，本研究还进一步表明：预防近视，本质上也是在预防青光眼。眼科医疗服务体系和公共卫生规划需尽快在防控理念、服务人群与策略布局上作出相应调整，以争取在全球青光眼负担快速上升之前赢得防控的主动权。
原文链接
https://doi.org/10.1016/j.ajo.2025.12.013
王子尧；审阅：王亚星
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